Le virus de l'immunodéficience acquise (SIDA) affecte le système immunitaire de l'organisme et détruit les cellules immunitaires appelées cellules T, ce qui affaiblit sa capacité à résister aux infections et aux maladies dans divers systèmes de l'organisme.
Le système digestif joue un rôle important et central dans l’immunité car il contient un pourcentage élevé de cellules immunitaires et c’est pourquoi le virus du SIDA le cible principalement, affectant la muqueuse de l’intestin et permettant l’apparition d’infections et de maladies opportunistes. Les symptômes de ce système vital constituent également les manifestations les plus courantes et les plus complexes de la maladie, et le patient peut en être affecté à chaque étape de son développement dans tout le système digestif, de la bouche à l'anus.
Le Dr Najat Khalil, spécialiste des maladies gastro-intestinales et hépatiques à l'hôpital régional Mohammed V de Sefrou, a expliqué ainsi les trois étapes que traverse le système digestif : « Le virus s'attaque directement aux cellules du système immunitaire (cellules T), lors du premier stade de l'infection (infection aiguë par le virus) Au niveau de la muqueuse intestinale, ce qui entraîne la destruction de la barrière immunitaire intestinale, et expose l'intestin à une inflammation due à une infection bactérienne et parasitaire, en plus de perturber le microbiome, ce qui affecte l’équilibre naturel des bactéries bénéfiques. Il provoque une série de symptômes, tels qu’une diarrhée aqueuse sévère, des nausées, des douleurs abdominales, une mauvaise absorption intestinale et des lésions hépatiques (enzymes hépatiques élevées).
Le Dr Khalil a indiqué dans une déclaration à « Al-Ilm » qu'au cours de la deuxième étape, qui est la phase chronique de l'infection par le virus sans SIDA, la maladie se développe et le système immunitaire commence à échouer progressivement, ce qui conduit à une inflammation chronique. l'intestin avec une irritation constante, ainsi qu'une perturbation du microbiome, et l'infection par des parasites augmente, de sorte qu'elle devient. Les symptômes comprennent une diarrhée chronique, des douleurs abdominales et des ballonnements dus aux infections et à l'effet des médicaments, des nausées et des vomissements dus à l'effet des antirétroviraux médicaments, pancréatite et ulcères gastroduodénaux.
Le spécialiste a énuméré les symptômes du troisième stade de l'infection par le SIDA, dans lequel la diarrhée chronique augmente en raison de nombreux microbes et parasites (Cryptosporidium), bactéries (Salmonella Shigella) et virus (Cytomegalovirus), en plus de l'inflammation de la bouche et de l'œsophage due aux infections fongiques à candidose, qui sont représentées par des taches grumeleuses blanches ou jaunes, entraînant des douleurs, des difficultés à avaler et à parler, et des aphtes viraux (herpès simplex, cytomégalovirus) Les ganglions lymphatiques gonflent, entraînant des ulcères profonds et douloureux et une bouche sèche causée par des lésions des glandes salivaires dues à des médicaments ou au virus lui-même, ce qui entraîne des difficultés à avaler et une sensation de soif.
Le Dr Khalil a déclaré que parmi les maladies du système digestif liées au SIDA, on retrouve le cancer de la bouche, dont les symptômes comprennent une inflammation de l'estomac et des intestins due à une infection virale ou bactérienne, qui se traduit par des hémorragies internes, des nausées et des douleurs abdominales. En plus des troubles de l'absorption, c'est-à-dire une mauvaise absorption des nutriments tels que les graisses, les protéines et les vitamines, ce qui, selon le spécialiste, entraîne toujours une perte de poids, de l'ostéoporose, de l'anémie, une faiblesse musculaire et une perte de masse corporelle. Quant aux tumeurs gastro-intestinales, gastriques ou intestinales, elles provoquent des hémorragies internes, des douleurs abdominales sévères ou encore une occlusion intestinale.
Le spécialiste gastro-intestinal et hépatique a également souligné que le syndrome de l’intestin fragile entraîne des lésions des nerfs irriguant le côlon. Les blessures au rectum et à l'anus résultant d'une infection virale entraînent de légers saignements anaux et des douleurs lors de la défécation. Les lésions du foie, qui sont affectées par les médicaments antirétroviraux, ainsi que l'infection par le virus de l'hépatite B ou C, du fait que les deux virus se transmettent de la même manière, entraînent également une augmentation des enzymes hépatiques, une fibrose et cancer à long terme.
La porte-parole a confirmé que ces symptômes sont diagnostiqués par un examen clinique, une endoscopie, des prélèvements d'échantillons pour examen en laboratoire et des analyses de selles. Par conséquent, le traitement repose sur les antirétroviraux, traitant les infections avec des antimicrobiens, remplaçant les liquides perdus et améliorant l’absorption avec des suppléments de vitamines et de minéraux.
Le spécialiste a révélé que la prévention passe par l'hygiène personnelle et nutritionnelle, en se lavant les mains avant de manger, en mangeant des aliments riches en antioxydants et en évitant de manger des aliments crus. Outre un suivi médical régulier et des examens périodiques, elle a également mis en garde contre la nécessité de renforcer l'immunité en adhérant constamment aux médicaments de prévention des infections, ainsi qu'en assurant un soutien psychologique pour améliorer la qualité de vie.
Le Dr Najat Khalil a conclu en disant : « Le virus du VIH et le SIDA affectent le système digestif de multiples manières, ce qui affecte la qualité de vie, en raison de l'inflammation, de la malabsorption et du cancer. Il faut donc un contrôle précoce du virus et un traitement attentif des maladies opportunistes. les infections contribuent à améliorer la qualité de vie. » Et à réduire les symptômes.
